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生理学3

第一章 绪论3

核心突破一：体内的反馈控制系统3

核心突破二：机体生理功能调节的方式4

第二章 细胞的基本功能5

核心突破一：几种常考物质的跨膜转运方式5

核心突破二：离子通道的状态5

核心突破三：膜电位变化与兴奋性变化5

第三章 血液8

核心突破一：血浆渗透压8

核心突破二：红细胞的生理特性8

核心突破三：造血原料、辅助因子与贫血9

核心突破四：生理性止血9

核心突破五：兴奋在不同细胞间的传导—骨骼肌神经—肌接头处的兴奋性传递10

核心突破六：强直收缩11

核心突破七：横纹肌的收缩机制12

第四章 血液循环13

核心突破一：心室肌细胞的跨膜电位及其形成机制13

核心突破二：窦房结P细胞的跨膜电位及其形成机制13

核心突破三：心室肌细胞、窦房结p细胞、浦肯野纤维细胞跨膜电位14

核心突破四：两种Ca2＋通道和两种Na＋通道的比较15

核心突破五：心肌细胞的生理特性：兴奋性、自律性、传导性和收缩性等16

核心突破六：心动周期、心脏的泵血过程和机制18

核心突破七：心音产生19

核心突破八：心脏泵血功能的评定及影响心输出量的调节20

核心突破九：血管生理21

核心突破十：微循环、组织液和淋巴液的生成与回流24

核心突破十一：心交感神经、心迷走神经和交感缩血管神经及其功能26

核心突破十二：心血管活动的体液调节28

核心突破十三：心血管活动的局部血流调节30

核心突破十四：动脉血压的短期调节、长期调节31

第五章 呼吸32

核心突破一：肺通气的动力32

核心突破二：弹性阻力和顺应性32

核心突破三：气道阻力33

核心突破四：肺表面活性物质33

核心突破五：肺通气功能的评价—肺容积和肺容量34

核心突破六：肺通气功能的评价：肺通气量和肺泡通气量36

核心突破七：气体的扩散速率38

核心突破八：通气／血流比值（VA/Q）39

核心突破九：气体在血液中的运输39

核心突破十：呼吸运动的反射性调节41

核心突破十一：肺牵张反射41

第六章 消化42

核心突破一：消化道平滑肌的一般生理特性及电生理特点42

核心突破二：消化道的胃肠激素43

核心突破三：唾液的分泌及调节45

核心突破四：胃液分泌的特征及调节45

核心突破五：胃的运动及调节47

核心突破六：胰液的性质、成分和作用49

核心突破七：胆汁的性质、成分和作用52

核心突破八：小肠、大肠的运动形式53

核心突破九：主要物质的吸收部位、机制及特征54

第七章 能量代谢与体温56

核心突破一：食物热价、氧热价和呼吸商56

核心突破二：影响能量代谢的主要因素57

核心突破三：基础代谢和基础代谢率及其意义57

核心突破四：机体的产热和散热58

第八章 尿的生成和排除60

核心突破一：肾小球滤过膜的构成60

核心突破二：肾血流量的调节60

核心突破三：肾小球的滤过功能及其影响因素61

核心突破四：各种物质重吸收和分泌的部位62

核心突破五：尿液的浓缩与稀释63

核心突破六：尿生成的调节64

核心突破七：肾清除率的概念及其测定的意义66

第九章 感觉器官的功能68

核心突破一：感受器适应程度的分类68

核心突破二：人眼的调节机制68

核心突破三：视锥细胞和视杆细胞比较69

核心突破四：人耳的听阈和听域70

核心突破五：中耳的功能70

核心突破六：人耳对声音频率的分析71

核心突破七：耳蜗的生物电现象71

核心突破八：暗适应和明适应72

核心突破九：前庭器官的功能73

第十章 神经系统的功能74

核心突破一：神经纤维传导兴奋的特征与突触传递、中枢兴奋传播的特征鉴别74

核心突破二：影响突触递质释放的因素74

核心突破三：突触传递、非定向突触传递、电突触传递的鉴别74

核心突破四：神经递质的分类75

核心突破五：乙酰胆碱能受体／胆碱能受体76

核心突破六：肾上腺素能受体77

核心突破七：突触电位相关概念比较77

核心突破八：感觉投射系统比较80

核心突破九：各种痛觉比较80

核心突破十：脊髓灰质前角的运动神经元81

核心突破十一：牵张反射82

核心突破十二：脊髓对肌紧张的调节83

核心突破十三：小脑的运动调节功能84

核心突破十四：交感神经与副交感神经的比较85

核心突破十五：一些常考的神经中枢86

第十一章 内分泌88

核心突破一：激素传递信息的主要方式88

核心突破二：激素的化学本质与分类88

核心突破三：下丘脑促垂体区分泌的9种激素——腺垂体激素（7种）——靶器官／组织的对应关系89

核心突破四：各激素的生理作用90

核心突破五：各激素的调节92

核心突破六：神经垂体激素——血管升压素（VP）、缩宫素（OXT）93

核心突破七：甲状腺激素的存在形式94

核心突破八：调节钙磷代谢的激素94

核心突破九：各种相关激素对机体代谢影响的总结96

第十二章 生殖97

核心突破一：常考激素的分泌部位97

核心突破二：影响生长发育的激素归纳总结97

核心突破三：月经周期中相关激素的变化99

核心突破四：雌、孕激素的生理功能99

生物化学103

第一章 蛋白质的结构与功能103

核心突破一：组成蛋白质的20种氨基酸的化学结构和分类103

核心突破二：蛋白质的结构104

第二章 核酸的结构与功能106

核心突破一：DNA的空间结构与功能106

核心突破二：RNA的结构与功能107

核心突破三：解链温度108

第三章 酶109

核心突破：酶促反应动力学109

第四章 糖代谢111

核心突破一：糖的无氧酵解和有氧氧化111

核心突破二：糖原合成与分解112

核心突破三：糖异生113

第五章 脂类代谢115

核心突破一：酮体和胆固醇115

核心突破二：甘油三酯代谢115

核心突破三：脂酸合成116

第六章 生物氧化118

核心突破：氧化呼吸链是一系列有电子传递功能的氧化还原组分118

第七章 氨基酸代谢120

核心突破一：一碳单位120

核心突破二：尿素合成-鸟苷酸循环120

第八章 核苷酸代谢122

核心突破一：嘌呤和嘧啶的代谢122

核心突破二：嘌呤、嘧啶核苷酸的抗代谢物的作用及其机制124

第九章 物质代谢的联系与调节125

核心突破一：物质代谢的特点和相互联系125

核心突破二：代谢调节（细胞水平、激素水平及整体调节）125

第十章 DNA的生物合成（复制）127

核心突破一：DNA复制127

核心突破二：DNA生物合成过程128

核心突破三：逆转录128

核心突破四：DNA损伤（突变）与修复129

第十一章 RNA的生物合成（转录）130

核心突破一：复制和转录的区别130

核心突破二：转录的条件130

核心突破三：转录基本过程131

第十二章 蛋白质的生物合成（翻译）132

核心突破一：蛋白质生物合成体系132

核心突破二：蛋白质生物合成过程133

核心突破三：蛋白质生物合成的干扰和抑制134

第十三章 基因表达调控、基因重组136

核心突破一：基因表达调控136

核心突破二：乳糖操纵子的结构及操纵转录机制136

核心突破三：原核生物和真核生物基因表达调控的异同137

第十四章 基因重组和基因工程138

核心突破一：基因重组的概念、基本过程138

核心突破二：重组DNA技术中常用的工具酶138

第十五章 细胞信息转导140

核心突破：信息分子和受体140

第十六章 血液的生物化学141

核心突破一：成熟红细胞的代谢特点141

核心突破二：血红素的生物合成141

第十七章 肝的生物化学143

核心突破一：肝的生物转化作用143

核心突破二：胆汁与胆汁酸的代谢143

核心突破三：结合胆红素与游离胆红素的鉴别144

第十八章 维生素145

核心突破：维生素145

第十九章 癌基因、抑癌基因与生长因子147

核心突破：癌基因、原癌基因的概念147

第二十章 常用分子生物学技术的原理及应用148

核心突破：印迹技术的类别及应用148

病理学151

第一章 细胞和组织的损伤和适应151

核心突破一：细胞损伤的原因与发病机制151

核心突破二：变性的常见类型151

核心突破三：坏死和凋亡153

第二章 组织修复、代偿与适应156

核心突破一：肥大、增生、萎缩和化生的概念及分类156

核心突破二：损伤的修复157

核心突破三：伤口愈合的过程、类型及影响因素158

第三章 局部血液循环障碍159

核心突破一：充血与出血159

核心突破二：血栓形成、栓塞、梗死160

第四章 炎症163

核心突破一：炎症概述163

核心突破二：炎症的临床表现和炎症的结局164

核心突破三：炎症的病理学类型及其病理特点164

第五章 肿瘤166

核心突破一：肿瘤的概论166

核心突破二：肿瘤的鉴别167

核心突破三：易混概念169

第六章 免疫病理170

核心突破一：变态反应与移植排斥反应170

核心突破二：系统性红斑狼疮170

核心突破三：类风湿关节炎发病机制和病理变化171

核心突破四：免疫缺陷病的概念、分类171

第七章 心血管系统疾病173

核心突破一：风湿病173

核心突破二：高血压病174

核心突破三：动脉粥样硬化（AS）175

核心突破四：心肌病和心肌炎175

第八章 呼吸系统疾病177

核心突破一：慢性阻塞性肺疾病177

核心突破二：慢性肺源性心脏病178

核心突破三：各种细菌性肺炎的病因、发病机制、病理变化和并发症178

核心突破四：支原体肺炎、病毒性肺炎、硅肺的病因、发病机制、病理变化和并发症179

核心突破五：肺泡性损伤及肺间质性疾病的概念、病因、发病机制和病理变化180

核心突破六：鼻咽癌和肺癌的病因和常见的肉眼类型、组织学类型及它们的特点、转移途径及合并症181

第九章 消化系统疾病183

核心突破一：消化系统炎症183

核心突破二：溃疡病185

核心突破三：消化系统肿瘤186

第十章 造血系统疾病189

核心突破一：霍奇金淋巴瘤189

核心突破二：非霍奇金淋巴瘤190

第十一章 泌尿系统疾病194

核心突破一：急性弥漫性增生性肾小球肾炎和新月体性肾小球肾炎的病因、发病机制、病理变化和临床病理联系194

核心突破二：膜性肾小球肾炎、微小病变性肾小球病、局灶性节段性肾小球硬化、膜增生性肾小球肾炎的病因、发病机制、病理变化和临床病理联系196

核心突破三：IgA肾病及慢性肾小球肾炎的病因、病理变化和临床病理联系197

核心突破四：肾盂肾炎的病因、发病机制、病理变化和临床病理联系198

核心突破五：肾细胞癌、肾母细胞瘤、膀胱癌的病因、病理变化、临床表现和扩散途径199

第十二章 生殖系统疾病201

核心突破一：子宫颈癌的病因、癌前病变（子宫颈上皮内肿瘤）、病理变化、扩散途径和临床分期201

核心突破二：子宫内膜异位症和子宫内膜增生症的病因和病理变化203

核心突破三：子宫内膜癌、子宫平滑肌瘤、子宫平滑肌肉瘤的病因、病理变化和扩散途径203

核心突破四：葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒毛膜癌的病因、病理变化及临床表现204

核心突破五：卵巢浆液性肿瘤、黏液性肿瘤的病理变化，性索间质性肿瘤、生殖细胞肿瘤的常见类型及其病理变化205

核心突破六：前列腺增生症，前列腺癌的病因和病理变化207

第十三章 传染病及寄生虫病208

核心突破一：结核病208

核心突破二：流行性脑脊髓膜炎及流行性乙型脑炎210

核心突破三：伤寒、细菌性痢疾、阿米巴病、血吸虫212

核心突破四：性传播疾病215

第十四章 其他218

核心突破一：甲亢、甲减、甲状腺炎症、甲状腺肿瘤218

核心突破二：糖尿病及胰岛细胞瘤219

诊断学223

第一章 常见症状223

核心突破一：发热分类、表现、热型及伴随症状223

核心突破二：水肿224

核心突破三：呼吸困难临床表现225

核心突破四：胸痛226

核心突破五：腹痛227

核心突破六：呕血及便血228

核心突破七：咯血228

第二章 常见辅助检查230

核心突破一：一般检查230

核心突破二：头颈部检查231

核心突破三：心肺查体232

核心突破四：腹部查体236

核心突破五：深反射、病理反射、脑膜刺激征、及部分实验室检查237

核心突破六：心电图，超声心动图240

内科学245

第一章 消化系统疾病及中毒245

核心突破一：胃食管反流病245

核心突破二：慢性胃炎246

核心突破三：消化性溃疡248

核心突破四：肠结核251

核心突破五：肠易激综合症254

核心突破六：肝硬化255

核心突破七：原发性肝癌257

核心突破八：上消化道出血259

核心突破九：肝性脑病260

核心突破十：炎症性肠病262

核心突破十一：胰腺炎264

核心突破十二：中毒267

第二章 循环系统疾病269

核心突破一：心力衰竭的鉴别诊断269

核心突破二：心功能的分级270

核心突破三：辅助检查271

核心突破四：心力衰竭的治疗271

核心突破五：急性左心衰竭（重要考点）274

核心突破六：心律失常分类275

核心突破七：房扑、房颤275

核心突破八：传导阻滞276

核心突破九：窦性心动过速、室性心动过速和室上性心动过速鉴别277

核心突破十：高血压临床类型（重要考点）279

核心突破十一：降压药物治疗280

核心突破十二：冠心病282

核心突破十三：心脏瓣膜病284

核心突破十四：二尖瓣关闭不全（mitral incompetence）286

核心突破十五：主动脉瓣狭窄287

核心突破十六：主动脉瓣关闭不全288

核心突破十七：感染性心内膜290

第三章 呼吸系统疾病292

核心突破一：慢性阻塞性肺疾病292

核心突破二：支气管哮喘294

核心突破三：肺源性心脏病296

核心突破四：呼吸衰竭299

核心突破五：肺结核300

核心突破六：胸腔积液305

核心突破七：气胸307

第四章 泌尿系统疾病309

核心突破一：泌尿系统疾病概述309

核心突破二：肾小球肾炎310

核心突破三：肾病综合征312

核心突破四：尿路感染315

核心突破五：急性肾功不全316

核心突破六：慢性肾功不全319

第五章 血液系统疾病320

核心突破一：血液系统疾病概述320

核心突破二：贫血概述320

核心突破三：缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血的病因、诊断、临床表现、实验室检查、鉴别诊断和治疗322

核心突破四：骨髓增生异常综合征323

核心突破五：白血病325

核心突破六：淋巴瘤326

核心突破七：出血性疾病概述与特发性血小板减少性紫癜327

第六章 内分泌系统和代谢疾病329

核心突破一：内分泌系统疾病总论329

核心突破二：甲状腺功能亢进症330

核心突破三：糖尿病335

核心突破四：Cushing综合征343

核心突破五：嗜铬细胞瘤346

核心突破六：原发性醛固酮增多症347

第七章 结缔组织和风湿疾病349

核心突破：风湿性疾病349

外科学353

第一章 外科总论353

第一节 无菌术353

核心突破一：几种常用的灭菌消毒消毒法353

核心突破二：病人手术区域的准备注意事项354

第二节 外科病人的体液失调354

核心突破一：三种失水的比较354

核心突破二：低钾血症和高钾血症的鉴别356

核心突破三：低钙血症和高钙血症的鉴别357

核心突破四：代谢性酸中毒和代谢性碱中毒358

第三节 输血359

核心突破：输血并发症359

第四节 外科休克361

核心突破一：休克的监测361

核心突破二：中心静脉压（CVP）362

第五节 多器官功能障碍综合征363

核心突破：急性呼吸窘迫综合征363

第六节 麻醉、重症监测治疗与复苏364

核心突破一：麻醉方法分类364

核心突破二：麻醉前用药365

核心突破三：全身麻醉365

核心突破四：局部麻醉367

核心突破五：椎管内麻醉368

核心突破六：心、肺、脑复苏370

第七节 疼痛治疗与围手术期处理371

核心突破一：术前准备371

核心突破二：术后处理373

核心突破三：术后并发症的防治375

第八节 外科病人的营养代谢375

核心突破一：肠内、外营养的比较375

核心突破二：常考数据376

第九节 外科感染377

核心突破一：外科感染的基本概念377

核心突破二：浅部组织的化脓性感染377

核心突破三：手部化脓性感染379

核心突破四：全身性外科感染380

核心突破五：破伤风381

核心突破六：气性坏疽381

核心突破七：外科应用抗菌药的原则382

第十节 创伤与烧伤383

核心突破一：烧伤深度的识别383

核心突破二：烧伤分级384

核心突破三：烧伤的治疗385

第二章 胸部外科疾病386

核心突破一：肋骨骨折386

核心突破二：气胸387

核心突破三：血胸388

核心突破四：创伤性窒息389

核心突破五：肺癌389

核心突破六：食管疾病390

核心突破七：纵隔肿瘤391

第三章 普通外科疾病392

第一节 颈部疾病392

核心突破一：单纯性甲状腺肿392

核心突破二：甲状腺功能亢进392

核心突破三：甲状腺炎394

核心突破四：甲状腺肿瘤395

第二节 乳腺疾病395

核心突破一：急性乳腺炎395

核心突破二：乳腺纤维囊性病396

核心突破三：乳腺癌396

第三节 腹外疝398

核心突破一：相关解剖398

核心突破二：疝的概念398

核心突破三：腹股沟斜疝与直疝的鉴别399

核心突破四：腹股沟疝的治疗399

第四节 腹部损伤400

核心突破一：脏器损伤的一般表现400

核心突破二：肝脏和脾脏损伤的对比401

核心突破三：脏器损伤的特征性表现402

第五节 急性化脓性腹膜炎402

核心突破一：病因402

核心突破二：治疗402

核心突破三：盆腹腔脓肿403

第六节 胃、十二指肠疾病403

核心突破一：手术原理403

核心突破二：胃溃疡的治疗404

核心突破三：十二指肠溃疡的治疗406

核心突破四：手术后并发症407

核心突破五：消化性溃疡并发症408

核心突破六：胃部肿瘤408

第七节 小肠疾病409

核心突破一：几种内科疾病的外科治疗409

核心突破二：肠梗阻410

核心突破三：绞窄性肠梗阻的表现411

核心突破四：几种特殊类型肠梗阻411

第八节 阑尾疾病412

核心突破一：阑尾炎的诊断试验412

核心突破二：并发症412

核心突破三：几种特殊人群的阑尾炎413

第九节 结、直肠与肛管疾病414

核心突破一：结肠癌414

核心突破二：直肠癌415

核心突破三：痔415

核心突破四：肛裂416

核心突破五：肛瘘417

核心突破六：直肠肛周脓肿417

第十节 肝病、门静脉高压症418

核心突破一：细菌性肝脓肿418

核心突破二：门静脉高压419

核心突破三：脾亢和腹水的治疗421

第十一节 胆道疾病422

核心突破一：胆道系统的解剖422

核心突破二：胆道系统的特殊检查422

核心突破三：胆囊结石423

核心突破四：切除胆囊时胆总管探查术424

核心突破五：肝外胆管结石425

核心突破六：T管引流术426

核心突破七：肝内胆管结石427

核心突破八：急性结石性胆囊炎427

核心突破九：急性非结石性胆囊炎428

核心突破十：急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）429

核心突破十一：胆囊良性疾病430

核心突破十二：胆道系统肿瘤430

第十二节 消化道大出血431

核心突破一：消化道出血的病因431

核心突破二：消化道出血的诊治431

第十三节 胰腺疾病432

核心突破一：急性胰腺炎发病机制432

核心突破二：急性胰腺炎的临床表现432

核心突破三：急性胰腺炎的并发症433

核心突破四：急性胰腺炎的诊断434

核心突破五：急性胰腺炎的治疗435

核心突破六：胰腺癌及壶腹周围癌436

核心突破七：胰腺内分泌肿瘤436

第十四节 脾切除术437

核心突破：脾切除术437

第十五节 动脉瘤437

核心突破一：动脉瘤的基本概念和特点437

核心突破二：周围血管疾病的一般临床表现439

核心突破三：血栓闭塞性脉管炎（Buerger病）439

核心突破四：下肢慢性静脉功能不全441

核心突破五：易考英文体征和检查442

第四章 泌尿、男生殖系统外科疾病443

核心突破一：泌尿、男生殖系统外科疾病的主要症状、检查方法、诊断和处理原则443

核心突破二：常见泌尿系统损伤445

核心突破三：常见各种泌尿男生殖系统感染447

核心突破四：常见泌尿系统梗阻451

核心突破五：泌尿系结石452

核心突破六：泌尿、男生殖系统肿瘤453

第五章 骨科疾病455

核心突破一：骨折概论455

核心突破二：四肢骨、关节损伤456

核心突破三：周围神经损伤461

核心突破四：腰腿痛和颈肩痛463

核心突破五：骨与关节化脓性感染466

核心突破六：骨与关节结核466

核心突破七：非化脓性关节炎468

核心突破八：骨肿瘤469