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第一章 肿瘤的病因学1

一、外界致癌因素1

(一)化学致癌物的主要来源3

1．食物3

2．环境污染性致癌因素5

3．工业接触6

4．吸烟及饮酒13

5．农药15

6．对人或动物有致癌性的一些药物16

7．植物致癌成分22

8．内源性化学致癌物质25

(二)物理致癌因素27

1．电离辐射27

2．日光及紫外线28

3．热辐射29

5．长期的慢性机械性与炎性刺激30

4．创伤与癌的关系30

6．纤维的致癌作用31

(三)生物性致癌因素32

1．病毒32

二、化学物质致突变性的检测方法33

3．细菌34

4．霉菌及其毒素34

2．寄生虫34

二、影响肿瘤发生、发展的内在因素35

(一)遗传因素35

(二)种族因素38

(三)性别和年龄38

(四)激素因素39

(五)免疫机能39

三、多种病因的综合作用(综合病因)40

第二章 肿瘤的发病学41

一、肿瘤发生的分子生物学基础41

(一)核酸(DNA和RNA)的化学结构41

二、内酯类47

(二)核酸的功能47

(三)基因活动的调控50

(四)细胞的分化和去分化的分子生物学概念51

二、肿瘤的发病机理52

(一)正常细胞如何转变为癌细胞53

1．化学致癌物质的致癌机埋59

(二)各种致癌因素的致癌机理59

2．肿瘤病毒的致癌机理63

3．电离辐射的致癌机理65

(三)癌变细胞发展为肿瘤的过程65

(四)癌细胞能否逆转为正常细胞67

第三章 致癌、致突变化学物质的检测方法69

一、化学物质致癌性的动物实验检测方法70

(一)动物的种、系、性别和实验组的大小71

(二)投药途径73

(三)试验开始的时间和试验期限75

(五)对照77

(四)剂量标准77

(六)受试化学物78

(七)联合处理和辅致癌作用78

(八)结果评判79

(一)Amcs认验84

(二)大肠杆菌与枯菌杆菌92

(三)宿主间介试验法94

(四)红色链孢霉与酿酒酵母97

(五)哺乳类体细胞99

(六)染色体畸变分析法103

(七)显性致死认验115

(八)微核试验117

(九)姊妹染色单体互换122

(十)DNA损伤/修复检测在化学致癌物监测中的价值128

第四章 致癌物和致突变物134

第一节 环氧化物和内酯134

一、环氧化物134

第二节 三节氮杂坏、硫酸酯、磺内酯、重氮基链烷、磷酸酯、酰化剂、过氧化物149

一、三节氮杂环149

二、硫酸酯151

三、磺内酯153

四、重氮基链烷154

五、磷酸酯156

六、酰化剂158

七、过氧化物165

第三节 卤代烯烃、卤代烷烃、卤代烷醇、卤代醚167

一、卤代烯烃167

二、卤代烷烃189

三、卤化烷醇199

四、卤代醚201

第四节 卤代芳基衍生物、胼类、氨基甲酸乙酯、乙酰胺、硫代乙酰胺、硫脲类211

一、卤代芳基衍生物211

二、肼类213

三、氨基甲酸乙酯220

四、乙酰胺221

五、硫代乙酰胺221

六、硫脲类222

第五节 芳香胺和偶氮染料类224

一、芳香胺224

二、偶氮染料类247

第六节 芳香烃257

第七节 喹啉及其衍生物、酚类、丙烯腈、叠氮钠、2，4—二异氰酸甲苯酯、2，4—二硝基甲苯、2—硝基丙烷、硝基化合物269

第八节 亚硝胺类化合物279

第九节 致癌性霉菌毒素308

一、实验致癌霉菌毒素310

二、实验致癌或促癌的霉菌培养物321

三、毒菌和霉菌毒素致癌作用机理322

四、致癌性霉菌毒素与人类肿瘤的关系331

第十节 致癌性多环芳烃334

一、效癌性PAH的类别335

二、环境中PAH的来源及其转归339

三、PAH对人的危害343

四、PAH致癌的动物实验348

五、PAH的代谢348

六、PAH的致癌原理352

第十一节 金属与石棉356

第五章 肿瘤的预防378

一、消除或避免致癌因素380

(一)职业性肿瘤的预防380

(二)防止与消除环境污染383

(三)合理使用医药384

(四)农药385

(五)阻断致癌物质的合成385

(六)防治寄生虫病386

(七)生活习惯性致癌因素的预防386

(八)预防某些环境致癌因素的作用389

二、保护和改善环境390

三、增强机体的抗病能力392

(一)机体的抗病能力392

(二)及时治疗癌前病变徊可能发生癌变的良性疾患393

(三)加强肿瘤早期诊断和普查的研究399

(四)易感人群的发现与处理401

(一)病毒病因的药物预防402

四、肿瘤的药物预防402

(二)免疫缺损的药物预防405

(三)从药物阻断癌变和癌细胞递转角度预防肿瘤407

(四)维生素C预防肿瘤408

(五)维生素A(维生素甲、VA)的抗癌作用412

五、防霉去毒措施416

(一)防霉措施417

(二)去毒措施424

六、其他425

(一)改变致癌物的代谢425

(二)用不重要的物质去收集最终致病物428

[附]主要参考资料429