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前言1

一、广州社会保障研究的意义1

（一）广州社会保障理论与实践探索有利于引领全国新潮流2

（二）广州社会保障理论与实践探索有利于资源的重新配置3

（三）广州社会保障理论与实践探索有利于促进社会的和谐3

（四）广州社会保障理论与实践探索有利于推进经济的发展4

二、广州社会保障研究的目的4

（一）完善广州社会保障体系5

（二）缩小广州百姓贫富差距5

（三）建构广州社会保障的长效机制6

（四）发挥广州社会保障的调节作用6

（五）提升广州社会保障水平6

三、广州社会保障研究的内容7

（一）广州社会保障事业的成效8

（二）广州社会保障面临的主要问题10

（三）广州社会保障研究的分类13

（四）广州社会保障研究的思考21

第一章 广州市社会保障体系发展的背景与挑战1

一、广州率先出台社会保障的惠民政策1

（一）“惠民66条”为广州社会保障加油3

（二）“补充17条”为广州社会保障扩面4

二、广州社会保障事业发展的新蓝图5

（一）三中全会提出了社会保障事业的发展要求5

（二）三中全会阐述了社会保障事业的发展理念6

（三）顶层设计背景下的广州社会保障事业发展任务7

（四）人口结构变化趋势给广州社会保障带来的新挑战11

（五）广州社会保障事业发展的财政支持15

第二章 广州市社会保障体系发展的现状与成效18

一、广州市社会保障体系的制度框架19

（一）广州社会保障体系的制度框架19

（二）广州社会保障体系的政策框架19

二、广州市社会保障管理体制与机制的发展现状21

（一）建立了合理的社会保障筹资分担机制21

（二）建立了有效运转的社会保险费用征收管理机制21

（三）基本形成了较为统一的社会保险待遇确定机制22

（四）初步形成了社会保障相关制度的有效衔接机制22

（五）社会保险基金管理和监督机制不断完善22

（六）社会保障信息化建设23

三、广州市社会保障体系的成效23

（一）社会保障制度的覆盖面不断扩大24

（二）财政投入逐步提高25

（三）社会保障待遇水平不断提高26

（四）社会保障管理服务能力与水平大幅提升27

第三章 广州市社会养老保险事业的发展29

一、广州市社会养老保险制度的发展29

（一）广州市养老保险制度体系的构成29

（二）广州市养老保险制度体系的发展历程29

（三）广州市养老保险制度取得的成果30

（四）广州市养老保险面临的挑战31

（五）广州市养老保险的发展方向31

二、广州市养老服务业的发展34

（一）国家养老服务体系的思考34

（二）广州市养老服务的规划35

第四章 广州市医疗保险事业的发展40

一、广州市基本医疗保险制度的初始建构40

（一）城镇职工基本医疗保险的初始制度规定41

（二）城镇居民基本医疗保险的初始制度规定44

（三）新型农村合作医疗的初始制度规定46

二、广州市基本医疗保险制度的变迁47

（一）城镇职工基本医疗保险制度变迁48

（二）城镇居民基本医疗保险制度的变迁58

（三）新型农村合作医疗制度的变化60

（四）城镇居民医保和新农合的“并轨”63

三、广州市大病保险制度的建立68

第五章 广州市社会救助体系的建构与发展71

一、广州最低生活保障制度建构与发展72

（一）生活保障概念辨析72

（二）广州市最低生活保障制度建构74

（三）广州市最低生活保障制度存在的问题及发展趋势84

二、广州医疗救助制度的建构与发展85

（一）医疗救助概述85

（二）广州市的医疗救助制度89

（三）广州市医疗救助的特点及存在的问题和发展趋势99

第六章 广州市基层医疗卫生机构服务的发展104

一、广州市基层医疗卫生机构服务的政策变迁及其解析104

（一）广州市基层医疗卫生机构服务政策演变104

（二）广州市基层医疗卫生机构服务政策分析107

二、广州市基层医疗卫生机构服务政策解读108

（一）相关概念的界定108

（二）基层医疗服务范围的确定109

（三）基层医疗卫生机构功能定位110

三、广州市基层医疗卫生机构的资源配置现状111

（一）基层医疗卫生机构的数量与性质111

（二）基层医疗卫生机构的人力资源配置112

（三）基层医疗卫生机构的床位配备情况112

（四）基层医疗卫生机构的医疗资源利用113

四、广州市基层医疗卫生机构资源配置存在的问题114

（一）基层医疗卫生机构人力资源结构和分布不合理114

（二）基层医疗卫生机构床位设置水平整体偏低114

（三）基层医疗卫生机构收支结构不尽合理114

（四）乡村卫生室整体发展水平相对较低115

（五）基层医疗卫生机构资源配置与提供115

（六）基层医疗卫生机构的发展与居民的需求不相适应116

第七章 广州市社会保障体系的现实问题及其发展目标117

一、广州市社会保障体系建构与发展面临的机遇和挑战117

（一）社会保障体系结构瓶颈118

（二）社会保障制度的适应性瓶颈118

（三）社会保障整体性能力瓶颈119

（四）社会保障管理操作能力瓶颈120

（五）社会保障制度可持续性瓶颈120

二、广州市社会保障体系建构存在的主要问题121

（一）社会保障政策法规体系有待完善121

（二）社会保障资金投入有待进一步增加122

（三）社会保障信息化建设有待提升122

（四）社会保障管理服务能力有待加强122

（五）社会保障基金的监督管理有待加强124

三、广州市社会保障制度未来发展目标124

（一）促进社会保障政策的全覆盖125

（二）社会保障水平继续稳步提高125

（三）社会保障制度体系更加优化126

（四）建构多层次的社会保障体系126

（五）完善社会保障财政投入机制127

（六）健全社会保障管理服务体系127

（七）建立高效的基金运行管理机制128

（八）增强社会保障法制建设129

第八章 国内外社会保障的理论与实践及其借鉴130

一、国外社会保障的理论成果与实践经验130

（一）英国社会保障思想理念与经验借鉴131

（二）德国社会保障思想理念与经验借鉴132

（三）瑞典社会保障思想理念与经验借鉴133

（四）美国社会保障思想理念与经验借鉴135

二、国内社会保障建设的理论基础与经验总结136

（一）中国社会保障制度建设的基本理论基础136

（二）国内社会保障改革与发展的经验139

第九章 广州社会保障事业发展的路径分析144

一、构建与广州发展相适应的社会保障机制144

（一）建立统一的社会保障管理机构，明确各部门间的管理职责144

（二）结合实情，以家庭保障为基础，企业和社区保障辅助145

（三）充分发挥社会保险在社会保障体系中的关键作用146

（四）从单一社会救助向综合社会救助转变147

（五）拓宽社会保障基金筹措渠道，实现社会保障基金稳中有升148

二、构建广州城乡一体化的社会保障平台149

（一）深化户籍制度改革149

（二）推动基本公共服务均等化150

（三）完善农民工社会保障体系151

（四）加大人力资本投入，扩大就业152

三、构建广州社会保障事业发展服务机制153

（一）完善政府购买社会服务，推进社会组织发展153

（二）社会保障管理和服务社会化155

（三）信息平台与网络建设156

四、构建广州社会保障事业发展的梯度推进机制157

（一）第一梯度：构建覆盖城乡所有居民的基本社会保障制度157

（二）第二梯度：建立多层次的社会保障体系159

（三）第三梯度：推动社会保障由基本保障型向生活质量型转化161

参考文献162

后记165