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第一章 营养基础知识2

第一节 能量和营养素2

一、能量2

二、蛋白质3

三、脂类3

四、碳水化合物4

五、膳食纤维5

六、矿物质5

七、维生素8

八、水13

第二节 各类食物的营养价值14

一、粮谷类食物的营养价值14

二、豆类及其制品的营养价值15

三、畜、禽肉和鱼类的营养价值16

四、蛋类的营养价值17

五、奶及奶制品的营养价值17

六、蔬菜、水果的营养价值18

第二章 孕期的生理代谢特点22

第一节 孕期激素及营养代谢的改变22

第二节 孕期消化功能的改变23

第三节 孕期循环系统的改变24

第四节 孕期肾脏功能的改变25

第五节 孕期糖代谢的改变26

第六节 孕期脂代谢的改变27

第三章 孕期营养状况与母婴结局的关系30

第一节 孕期营养不良对母婴的危害30

一、能量不足30

二、能量－蛋白质不足和多不饱和脂肪酸缺乏31

三、维生素和矿物质不足32

第二节 孕期营养过剩对母婴的危害33

第三节 孕期营养失调对母婴的危害34

第四章 备孕期营养40

第一节 备孕妇女膳食指南40

第二节 备孕期饮食原则及食谱举例44

一、食物多样，谷类为主44

二、适当增加鱼、禽、瘦肉及海产品的摄入量，提供优质蛋白质44

三、保证足够的新鲜蔬菜，适量的水果44

四、饮食要清淡、适口，少食多餐，防止体重增长45

第三节 孕前体重管理46

一、孕前体重分类的依据46

二、各类人群体重管理原则46

第四节 糖尿病患者孕前血糖管理51

一、为什么糖尿病患者孕前要重视血糖的控制？51

二、糖尿病患者孕前血糖管理原则52

第五章 孕期营养60

第一节 孕期妇女膳食指南60

第二节 孕期妇女膳食营养素参考摄入量69

一、妊娠期的能量推荐摄入量69

二、蛋白质71

三、脂类72

四、碳水化合物73

五、脂溶性维生素74

六、水溶性维生素76

七、矿物质78

第三节 孕期食谱举例82

第六章 妊娠合并糖尿病88

第一节 妊娠合并糖尿病的基础知识88

一、妊娠合并糖尿病的定义及种类88

二、妊娠合并糖尿病的病因88

三、流行病学及高危人群90

四、危害90

五、诊断92

六、2015年国际妇产科联盟妊娠期糖尿病指南建议93

第二节 妊娠合并糖尿病的孕期营养评价97

一、膳食调查评价97

二、人体测量评价97

三、运动评价100

第三节 妊娠合并糖尿病的营养治疗101

一、糖尿病医学营养治疗的历史概况101

二、妊娠合并糖尿病营养治疗原则102

三、妊娠合并糖尿病患者的饮食设计109

四、营养治疗与其他治疗的关系116

第四节 妊娠合并糖尿病的体重管理118

一、概述118

二、影响妊娠期体重增长速度的因素119

三、妊娠前超重和肥胖人群的界定120

四、妊娠期体重管理的营养评估121

五、妊娠合并糖尿病体重管理的目标124

六、体重及体重增加记录124

第五节 妊娠合并糖尿病的血糖管理125

一、血糖管理的目标125

二、血糖监测126

第六节 妊娠合并糖尿病的运动管理131

一、孕期运动的安全性131

二、孕期运动的意义133

三、美国妇产学院（ACOG）妊娠期运动指南133

四、妊娠合并糖尿病的运动疗法134

第七节 妊娠合并糖尿病的门诊管理136

第八节 妊娠合并糖尿病的随诊150

一、自我血糖监测150

二、饮食日记及实例150

三、自我体重记录与管理152

第九节 妊娠合并糖尿病的药物治疗159

一、胰岛素治疗159

二、口服降糖药在妊娠合并糖尿病中的应用164

第七章 妊娠期其他常见症状和疾病的处理174

第一节 孕早期妊娠反应174

一、常见的孕早期妊娠反应及可能原因174

二、妊娠恶心、呕吐的严重程度分类175

三、NVP的分级管理175

四、NVP的营养及其他管理176

第二节 低血糖178

一、低血糖的定义及征兆178

二、低血糖的原因及危害178

三、低血糖的分类179

四、低血糖的处理179

五、低血糖的预防180

第三节 尿酮体阳性181

一、尿酮体阳性的原因及分类181

二、尿酮体阳性的征兆及危害181

三、尿酮体阳性的处理182

四、尿酮体阳性的预防182

第四节 妊娠期高脂血症183

一、妊娠期脂代谢的生理特点183

二、影响妊娠期脂代谢的相关因素184

三、高脂血症与病理妊娠184

四、妊娠期高脂血症的临床诊断185

五、妊娠期高脂血症的治疗186

六、小结188

第五节 妊娠期高血压疾病189

一、妊娠期高血压疾病概述189

二、妊娠期高血压疾病的分类189

三、妊娠期高血压疾病对母体和胎儿的影响190

四、妊娠期高血压疾病的一般治疗和营养治疗191

第六节 妊娠剧吐193

一、妊娠剧吐的定义及病因193

二、临床表现及对母儿的影响193

三、诊断及鉴别诊断194

四、妊娠剧吐的管理194

第七节 贫血198

一、缺铁性贫血198

二、巨幼红细胞性贫血202

第八节 钙缺乏205

一、妊娠期钙缺乏的原因205

二、妊娠期钙缺乏临床表现205

三、妊娠期钙缺乏的营养治疗206

第八章 妊娠合并糖尿病的产后管理212

第一节 产后随访212

一、妊娠期糖尿病患者产后随访的意义212

二、妊娠期糖尿病患者产后随访的内容212

第二节 新生儿低血糖215

一、新生儿低血糖定义215

二、高危新生儿低血糖筛查常规215

三、妊娠合并糖尿病致新生儿低血糖的发病机制216

四、新生儿低血糖危害216

五、血糖筛查和测定的方法216

六、新生儿低血糖筛查和干预总则217

七、新生儿低血糖临床处理流程217

第三节 妊娠期糖尿病与母乳喂养220

一、母乳喂养对母儿健康的影响220

二、妊娠期糖尿病妇女母乳喂养对母儿健康的影响221

三、母乳喂养的时限222

四、母乳喂养的正确方法223

五、一般产妇哺乳期的营养需求224

六、妊娠期糖尿病产妇哺乳期的营养需求226

七、妊娠期糖尿病产妇哺乳期的注意事项227

第四节 妊娠合并糖尿病妇女的再次妊娠228

一、妊娠期糖尿病女性再次妊娠的建议228

二、糖尿病合并妊娠女性再次妊娠的建议230

附录1食物血糖生成指数236

一、什么是食物血糖生成指数236

二、食物血糖生成指数的用途236

三、为什么食物的GI值有差别237

附录2如何读懂食物标签246

一、配料表246

二、营养标签252

三、特殊膳食用食品标签259

附录3 1500～2300kcal示范食谱262

一、1500kcal食谱262

二、1600kcal食谱266

三、1700kcal食谱270

四、1800kcal食谱275

五、1900kcal食谱280

六、2000kcal食谱284

七、2100kcal食谱289

八、2200kcal食谱293

九、2300kcal食谱298