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第1章 HLA组织配型技术与临床应用1

第一节 主要组织相容性复合体（MHC）1

一、MHC基因结构2

二、MHC分子结构3

三、MHC分子的生物合成与表达5

四、MHC生物学功能7

第二节 HLA组织配型的免疫学原理及研究进展7

一、血清学分型7

二、分子生物学分型8

第三节 HLA组织配型技术与临床应用15

一、HLA抗原的遗传15

二、交叉配型策略17

三、HLA配型与移植物生存率的关系21

第四节 群体反应性抗体（PRA）的检测27

PRA的检测方法27

第五节 淋巴细胞毒试验（CDC）29

第2章 器官移植术前评估的实验室技术31

第一节 肾脏移植的术前评估31

一、活体肾脏移植供者的术前评估31

二、肾脏移植受者的术前评估39

三、实验室检查（肾功能的评估）39

四、影像学检查41

第二节 肝脏移植的术前评估43

一、活体肝脏移植供者的术前评估43

二、肝脏移植受者的术前评估44

三、实验室检查46

四、影像学检查50

第三节 心脏移植的术前评估54

一、心脏移植受者的术前评估54

二、实验室检查55

三、辅助检查56

第四节 肺移植的术前评估56

一、肺移植受者的术前评估56

二、肺移植受者的术前实验室检查58

三、肺功能检查60

四、影像学检查60

第五节 胰腺移植的术前评估61

一、胰腺移植受者的术前评估61

二、实验室检查64

三、影像学检查64

第六节 造血干细胞移植的术前评估65

一、受者术前评估65

二、供者术前评估67

第3章 器官移植术后免疫抑制药的应用和药物浓度监测71

第一节 免疫抑制药的种类及作用机制71

一、细胞性排斥反应的发生机制72

二、体液性排斥反应的发生机制77

三、细胞性排斥反应与体液性排斥反应发生机制的内在联系82

四、免疫抑制药的种类及作用机制85

第二节 免疫抑制药的个体化用药方案91

一、环孢素（cyclosporin A，CsA）为基础的免疫抑制药用药方案91

二、他克莫司为基础的免疫抑制药用药方案98

第三节 免疫抑制药使用后的浓度监测技术105

一、环孢素（CsA）浓度监测技术105

二、霉酚酸（MPA）浓度监测技术109

三、他克莫司（TRL）浓度监测技术110

四、西罗莫司（SRL）浓度监测技术115

第4章 器官移植术后排斥反应120

第一节 肾脏移植排斥反应120

一、肾脏移植排斥反应的流行病学特点120

二、肾脏移植排斥反应的分类和临床表现120

三、肾脏移植排斥反应的辅助检查127

四、肾脏移植排斥反应的治疗135

第二节 肝脏移植排斥反应138

一、肝脏移植排斥反应的流行病学特点138

二、肝脏移植排斥反应的分类与临床表现138

三、肝脏移植排斥反应的诊断140

四、肝脏移植排斥反应的治疗142

第三节 心脏移植排斥反应142

一、心脏移植排斥反应的分类与临床表现142

二、心脏移植排斥反应的诊断145

三、心脏移植排斥反应的治疗151

第四节 肺移植排斥反应154

一、肺移植排斥反应的流行病学特点154

二、肺移植排斥反应的分类与临床表现154

三、肺移植排斥反应的诊断155

四、肺移植排斥反应的治疗158

第五节 胰腺移植排斥反应158

一、胰腺移植排斥反应的流行病学特点158

二、胰腺移植排斥反应的分类与临床表现159

三、胰腺移植排斥反应的诊断159

四、胰腺移植排斥反应的治疗166

第六节 造血干细胞移植排斥和移植物抗宿主病166

一、移植排斥166

二、移植物抗宿主病168

三、异基因造血干细胞移植后供受者嵌合状态检测170

第七节 器官移植排斥反应的实验室诊断与检验技术173

一、淋巴细胞亚群174

二、排斥反应相关细胞因子179

三、激活的淋巴细胞内细胞因子的检测183

第5章 器官移植术后排斥反应病理188

第一节 肾脏移植病理学188

一、供肾预存性（携带性）病变188

二、缺血与再灌注损伤188

三、排斥反应189

四、免疫抑制药毒性损伤195

第二节 肝脏移植病理学195

一、移植肝脏排斥反应196

二、肝移植排斥反应的病理学类型及诊断标准199

三、移植肝排斥反应的鉴别诊断205

四、肝移植排斥反应病理学研究进展208

第三节 心脏移植病理学210

一、心脏移植术后即刻发生的并发症及其病理学211

二、移植心脏术后早期并发症及其病理学212

三、心脏移植后中长期的并发症及其病理学214

四、心脏移植术后长期存活中的并发症及其病理学230

五、移植心脏其他病理学变化233

第四节 肺移植病理学234

一、移植肺原发性无功能234

二、移植肺植入反应235

三、移植肺排斥反应236

四、肺移植后感染的病理学变化247

第五节 胰腺移植病理学250

一、供胰的病理学检查252

二、移植胰腺血管栓塞252

三、移植胰腺排斥反应253

第六节 小肠移植病理学259

一、移植小肠缺血及缺血再灌注损伤259

二、移植小肠的排斥反应260

三、小肠移植后移植物抗宿主病263

第6章 器官移植术后病毒感染266

第一节 人巨细胞病毒感染266

一、病原学与流行病学特点266

二、HCMV病的临床表现和临床诊断标准269

三、实验室检测269

四、预防与治疗276

五、HCMV的感染对器官移植受者的影响282

第二节 EB病毒283

一、病原学与流行病学特点283

二、临床表现及实验室检测283

三、预防与治疗284

四、EB的感染对器官移植受者的影响285

第三节 单纯疱疹病毒286

一、病原学与流行病学特点286

二、临床表现287

三、实验室检测288

四、预防与治疗288

五、HSV感染对移植器官受者的影响288

第四节 BK病毒289

一、病原学与流行病学特点289

二、临床表现290

三、实验室检测291

四、治疗293

五、BKV感染对移植器官受者的影响295

第五节 水痘-带状疱疹病毒295

一、病原学与流行病学特点295

二、临床表现296

三、实验室检测297

四、治疗298

五、VZV感染对器官移植受者的影响298

第六节 病毒性肝炎299

一、病原学与流行病学特点299

二、临床诊断302

三、实验室诊断303

四、预防及治疗306

第7章 器官移植术后真菌感染311

一、病原学与流行病学特点311

二、临床诊断标准313

三、辅助检查及实验室检测314

四、实体器官移植患者侵袭性真菌感染的预防315

五、实体器官移植患者侵袭性真菌感染的治疗317

六、真菌感染对移植器官受者的影响320

附7A高危因素321

附7B临床标准321

附7C微生物学标准322

第8章 器官移植术后卡氏肺囊虫感染324

一、病原学与流行病学特点324

二、临床诊断325

三、实验室诊断327

四、预防及治疗328

第9章 器官移植术后细菌感染331

第一节 实体器官移植术后细菌性肺炎331

一、移植术后细菌性肺炎的流行病学331

二、移植术后细菌性肺炎的临床特点334

三、移植术后细菌性肺炎的治疗策略336

第二节 肝脏移植术后手术部位细菌感染341

一、肝脏移植术后细菌感染的危险因素341

二、肝脏移植术后细菌感染的特点342

三、肝脏移植术后细菌感染的防治344

第三节 器官移植术后细菌感染的实验室检查346

一、一般检查346

二、微生物学检查346

三、结核杆菌的实验室诊断352

第10章 细胞生物学技术在器官移植研究中的应用360

第一节 混合淋巴细胞培养360

一、实验原理360

二、操作步骤361

三、试剂器材361

四、注意事项362

第二节 流式细胞技术362

一、流式细胞术发展简史362

二、工作原理和基本结构363

三、流式细胞术的特点及在器官移植中的应用366

第三节 免疫磁珠细胞分离技术372

一、MACS技术原理372

二、MACS技术优点374

三、MACS技术标记和分选策略375

四、MACS技术在器官移植中的应用377

第11章 分子生物学技术在器官移植研究中的应用380

第一节 PCR技术在器官移植中的应用380

一、实时荧光定量PCR（real-time PCR）380

二、巢式PCR（nested PCR）381

三、核酸基础序列扩增法（nucleic acid sequence-basedamplification，NASBA）382

四、反转录PCR（reverse transcription RT-PCR）382

第二节 RNA干扰及其技术在器官移植中的应用382

第三节 基因芯片技术在器官移植研究中的应用385

一、基础研究386

二、移植物缺血及再灌注损伤（ischemia reperfusioninjury，IRI）388

三、排斥反应391

四、临床研究393

五、免疫抑制药研究394

六、器官移植组织配型396

七、术后感染397

第12章 免疫学技术在器官移植研究中的应用402

第一节 酶联免疫吸附试验（ELISA）的原理及应用402

一、ELISA的基本原理和类型402

二、酶联免疫吸附试验在器官移植研究中的应用405

第二节 酶联免疫斑点技术（ELISPOT）的原理及应用409

一、ELISPOT技术的原理和方法410

二、ELISPOT技术在器官移植方面的应用411

第三节 免疫组织化学技术412

一、免疫组织化学技术基本原理及分类412

二、免疫组化技术在器官移植研究中的应用415

第13章 蛋白质组学在器官移植研究中的应用418

第一节 蛋白质组学和蛋白质组学技术418

一、蛋白质组学的概念418

二、蛋白质组学的研究工具419

第二节 双向电泳（2-DE）、质谱分析（MS）和生物信息学的原理及应用421

一、双向电泳421

二、生物质谱422

三、生物信息学425

四、双向电泳和质谱技术在器官移植研究中的应用425

第三节 蛋白芯片的原理及应用428

一、蛋白质微阵技术的原理428

二、常用蛋白质微阵的种类430

三、蛋白质微阵技术的应用432

第14章 代谢组学技术在器官移植研究中的应用435

第一节 代谢组学概述435

一、代谢组学的概述435

二、代谢组学的发展简史437

三、代谢组学的研究方法438

第二节 代谢组学及其在器官移植研究中的应用441

一、筛选移植物排斥反应特异性代谢标记物442

二、分析免疫抑制药物代谢谱442

三、移植器官的筛选443

第15章 活体凝胶成像技术在器官移植研究中的应用447

第一节 活体凝胶成像技术概述447

第二节 活体凝胶成像技术在器官移植相关研究中的应用450