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第一章　总论1

第一节　临床药物代谢动力学2

一、临床药动学的基本任务2

二、临床药动学的基本概念3

三、治疗药物监测与给药方案设计11

第二节　药效学21

一、受体学说21

二、构效关系22

三、药物作用22

四、量效关系23

第三节　时间药理学23

一、时间药理学的研究内容24

二、时间药效与时间毒性24

三、时间药动学25

第四节　药物流行病学25

一、研究目的、任务与作用26

二、研究方法26

第五节　药品不良反应27

一、ADR相关概念28

二、药品不良反应分类29

三、药品不良反应的影响因素31

四、因果关系分析评价33

第六节　药源性疾病34

一、药源性疾病基本分型34

二、药源性疾病的易感因素35

三、药源性疾病的发病机制35

四、常见药源性疾病35

五、易致药源性疾病的药物36

第七节　药物相互作用36

一、药动学相互作用37

二、药效学相互作用40

第八节　机体对药效的影响41

一、老年人用药41

二、小儿用药43

三、妊娠期用药43

四、哺乳期用药45

五、肝肾功能不全者用药46

第九节　药物经济学49

一、药物经济学的概念49

二、药物经济学的任务与分析方法49

三、药物经济学的应用50

四、药物经济学评价应注意的几个问题51

第十节　循证医学53

一、循证医学定义与起源53

二、循证医学的作用54

三、循证医学与传统医学的区别55

四、循证医学与临床药理学55

五、循证医学与合理用药56

六、循证医学的局限性59

七、循证医学所存在的问题59

第二章　抗微生物药物合理应用概论62

第一节　感染性疾病62

第二节　抗微生物药物合理应用70

一、抗菌药物的不良反应70

二、细菌耐药性74

三、抗生素后效应78

四、抗菌药物的药代动力学／药效学及临床意义83

五、抗菌药物临床应用的基本原则88

六、抗菌药物预防性应用的基本原则91

七、肝、肾功能减退时抗菌药物的应用原则92

八、特殊生理状态下抗菌药物临床应用原则94

九、抗菌药物临床应用的管理96

十、抗菌药物循证医学97

第三章　抗生素合理使用102

第一节　青霉素类抗生素102

一、天然青霉素103

青霉素103

苄星青霉素106

普鲁卡因青霉素107

二、口服不耐酶青霉素107

青霉素V钾107

三、耐青霉素酶青霉素108

甲氧西林109

苯唑西林111

萘夫西林113

氯唑西林113

双氯西林114

四、广谱青霉素115

氨苄西林115

氟氯西林117

阿莫西林117

阿莫西林-氟氯西林118

匹氨西林119

羧苄西林钠119

替卡西林120

阿洛西林121

美洛西林122

哌拉西林123

呋布西林钠124

磺苄西林钠125

美坦西林125

酞氨西林126

哌拉西林钠三唑巴坦钠126

匹美西林127

阿帕西林钠127

替莫西林钠128

阿度西林128

非奈西林129

五、抗阴性杆菌青霉素130

美西林130

第二节　头孢菌素类抗生素130

一、第一代头孢菌素类131

头孢噻吩钠131

头孢噻啶133

头孢硫脒134

头孢氨苄135

头孢唑林钠136

头孢羟氨苄137

头孢拉定139

头孢匹林钠140

头孢乙腈钠141

头孢沙定142

头孢尼西142

二、第二代头孢菌素类143

头孢孟多酯钠143

头孢呋辛145

头孢雷特146

头孢克洛147

头孢替安148

头孢丙烯150

三、第三代头孢菌素151

头孢噻肟钠151

头孢唑肟153

头孢曲松钠154

头孢他啶156

头孢哌酮钠157

头孢甲肟158

头孢磺啶159

头孢克肟160

头孢泊肟酯161

头孢地秦162

头孢布烯164

头孢他美酯165

头孢托仑匹酯166

头孢匹胺钠167

四、第四代头孢菌素168

硫酸头孢匹罗169

盐酸头孢吡肟170

硫酸头孢噻利171

头孢克定173

第三节　其他β-内酰胺类药物173

一、β-内酰胺酶抑制剂173

克拉维酸174

阿莫西林克拉维酸钾175

替卡西林钠克拉维酸钾176

舒巴坦177

三唑巴坦177

舒他西林178

头孢噻肟钠／舒巴坦钠179

二、其他β-内酰胺类抗生素180

头孢西丁181

头孢美唑182

头孢米诺183

头孢替坦184

拉氧头孢185

氟氧头孢钠187

头孢拉宗钠188

氯碳头孢189

亚胺培南西司他丁钠190

美罗培南191

比阿培南192

帕尼培南193

法罗培南194

氨曲南195

第四节　氨基糖苷类抗生素196

链霉素198

卡那霉素200

硫酸庆大霉素201

妥布霉素202

硫酸阿米卡星204

新霉素205

西索米星205

硫酸奈替米星206

硫酸小诺米星207

核糖霉素208

阿司米星209

盐酸大观霉素210

异帕米星211

依替米星212

地贝卡星213

阿贝卡星214

第五节　大环内酯类抗生素214

一、概述214

二、常用药物215

红霉素215

依托红霉素217

琥乙红霉素217

克拉霉素218

乙酰螺旋霉素220

吉他霉素220

麦迪霉素221

米卡霉素222

交沙霉素223

罗红霉素224

阿奇霉素225

泰利霉素226

地红霉素227

氟红霉素228

第六节　四环素类抗生素229

一、概述229

二、常用药物230

盐酸四环素230

盐酸土霉素231

地美环素232

胍甲环素232

多西环素233

米诺环素234

盐酸美他环素235

金霉素236

第七节　其他类抗生素236

一、多肽类抗生素236

万古霉素236

盐酸去甲万古霉素238

替考拉宁239

多黏菌素B241

黏菌素241

杆菌肽242

利托菌素243

二、林可霉素类抗生素243

林可霉素243

克林霉素244

三、酰胺醇类抗生素246

氯霉素246

甲砜霉素247

四、其他抗生素248

磷霉素248

夫西地酸249

五、链阳霉素类抗生素250

奎奴普汀／达福普汀250

第八节　呋喃类抗菌药251

呋喃妥因251

呋喃唑酮252

第九节　噁唑酮类抗菌药物253

利奈唑胺253

第四章　喹诺酮类药物合理使用255

第一节　概述255

第二节　喹诺酮类抗菌药257

诺氟沙星257

氧氟沙星258

依诺沙星259

环丙沙星260

培氟沙星262

芦氟沙星263

氟罗沙星264

加替沙星265

司帕沙星267

左氧氟沙星268

洛美沙星269

莫西沙星270

帕珠沙星271

第五章　磺胺类及其他类抗菌药物272

第一节　概述272

第二节　磺胺药的不良反应273

第三节　磺胺类抗菌药物274

磺胺嘧啶274

磺胺二甲嘧啶275

磺胺多辛275

磺胺醋酰276

磺胺甲噁唑276

柳氮磺吡啶278

醋酸磺胺米隆278

第四节　甲氧苄嘧啶类抗菌药279

甲氧苄啶279

复方磺胺甲噁唑280

第六章　抗真菌药281

第一节　概述281

一、真菌感染281

二、抗真菌类药物的发展283

三、抗真菌药分类286

四、抗真菌药物的耐药性287

五、抗真菌药物相互作用289

第二节　抗真菌治疗常用药物290

两性霉素B290

制霉菌素292

灰黄霉素293

曲古霉素294

咪康唑295

克霉唑296

酮康唑297

氟康唑299

联苯苄唑300

伊曲康唑301

伏立康唑302

舍他康唑304

氟胞嘧啶305

特比萘芬305

萘替芬306

阿莫罗芬307

环吡酮胺308

美帕曲星308

卡泊芬净309

第七章　抗病毒药311

第一节　概述311

一、病毒与病毒感染311

二、抗病毒药物的研发历程312

三、现阶段抗病毒药物分类及应用情况312

第二节　抗病毒常用药物317

一、抗疱疹病毒药317

碘苷317

阿昔洛韦318

泛昔洛韦319

伐昔洛韦320

更昔洛韦321

阿糖腺苷322

二、抗逆转录病毒药323

拉米夫定323

齐多夫定324

阿巴卡韦325

恩替卡韦326

司他夫定327

去羟肌苷328

奈韦拉平329

地拉韦啶330

扎西他滨331

阿德福韦332

三、其他抗病毒药334

利巴韦林334

吗啉胍335

膦甲酸钠335

安西他滨336

金刚烷胺337

金刚乙胺338

酞丁安338

茚地那韦339

扎那米韦340

奥司他韦341

依非韦仑341

沙奎那韦342

利托那韦343

第八章　抗结核病药物合理使用345

第一节　概述345

一、抗结核病药物的应用基本原则345

二、肺结核化疗方案346

第二节　常用抗结核药物347

异烟肼347

对氨基水杨酸钠349

利福平350

利福定352

利福霉素钠353

利福喷汀354

利福布汀355

利福米特356

乙胺丁醇356

乙硫异烟胺358

硫酸卷曲霉素358

吡嗪酰胺359

丙硫异烟胺361

链霉素361

氨硫脲362

紫霉素363

环丝氨酸363

第九章　抗麻风病药及抗麻风病反应药365

氨苯砜365

醋氨苯砜366

苯丙砜367

氯法齐明367

沙利度胺368

第十章　抗寄生虫病药369

第一节　概述369

第二节　抗疟药合理应用369

一、疟原虫在人体内的发育阶段与药物选择370

二、抗疟药按作用点分类370

三、抗疟药的联合应用370

四、与抗疟药联合应用的药物370

五、抗疟药评价371

六、主要用于控制症状的抗疟药371

氯喹371

青蒿素374

双氢青蒿素374

蒿甲醚375

青蒿琥酯376

奎宁377

咯萘啶379

硝喹380

哌喹380

甲氟喹381

本芴醇382

卤泛曲林383

七、主要用于防止疟疾复发与传播的抗疟药383

伯氨喹383

八、主要用于病因性预防的抗疟药384

乙胺嘧啶384

氯胍386

第三节　抗黑热病药386

葡萄糖酸锑钠387

第四节　抗阿米巴病药388

喹碘方388

双碘喹啉389

依米丁390

二氯尼特391

第五节　抗滴虫病药392

甲硝唑393

替硝唑396

奥硝唑398

哌硝噻唑398

尼莫唑399

乙酰胂胺399

第六节　抗血吸虫病药400

酒石酸锑钾400

吡喹酮402

六氯对二甲苯404

第七节　抗丝虫病药407

乙胺嗪407

呋喃嘧酮408

伊维菌素409

第八节　驱肠虫药410

一、分类410

二、应用原则411

三、常用药物411

枸橼酸哌嗪411

磷酸哌嗪412

左旋咪唑413

甲苯达唑414

阿苯达唑416

奥苯达唑418

噻苯达唑418

噻乙啶419

氟苯达唑420

噻嘧啶421

奥克太尔422

川楝素422

鹤草酚423

氯硝柳胺423

恩波吡维铵424

第十一章　抗菌药物在临床上的应用426

第一节　青霉素耐药肺炎链球菌感染抗菌药物治疗426

第二节　万古霉素耐药肠球菌感染特点与抗菌药物治疗428

第三节 甲氧西林耐药葡萄球菌属感染抗菌药物治疗431

第四节　产ESBLs革兰阴性杆菌感染药物治疗433

第五节　肠球菌属感染特点与抗菌药物选择435

第六节　支原体感染及抗菌药物治疗436

第七节　衣原体感染及抗菌药物治疗438

第八节　耐喹诺酮类大肠埃希菌的感染特点与治疗438

第九节　铜绿假单胞菌感染抗菌药物治疗440

第十节　厌氧菌感染及抗菌药物治疗441

第十一节　深部真菌感染的抗菌药物治疗442

第十二节　糖尿病合并感染特点及抗感染药物应用443

第十三节　哺乳期妇女抗菌药物合理使用445

第十四节　老年感染患者抗菌药物的应用449

一、老年人的药动学特点449

二、老年患者感染抗菌药物的应用449

第十二章　医院内感染451

一、流行病学451

二、医院内感染的临床表现及诊断453

三、医院内感染的预防455

四、医院内感染的控制457

附录459

附录1　药物极量表459

附录2　老年人及小儿用药剂量计算方法462

附录3　药物妊娠分级464

索引490

一、药物中文名索引490

二、药物英文名索引495